Un guide pour l’examen neurologique
Tests des fonctions motrices
Afin de détecter des problèmes éventuels avec les fonctions motrices (et donc, avec les neurones moteurs), le neurologue peut commencer par observer comment vous marchez et sur quelle distance vous pouvez marcher. Il vérifiera aussi si vous avez besoin d’aide et si oui, de quelle sorte (par exemple une chaise roulante) et pour combien de temps (de temps en temps ou tout le temps). Les problèmes de marche peuvent indiquer une anomalie dans le faisceau pyramidal, une des principales bande nerveuse motrice qui contrôle les mouvements arbitraires.
Il est également possible que vous ayez à subir une autre série d’examens : les tests des réflexes moteurs.
Ceux-ci comprennent entre autres:
- le test du réflexe de la rotule
- le test du réflexe du triceps
- le test du réflexe de la plante du pied
Ceci est une liste non exhaustive.
le test du réflexe de la rotule et des triceps
Par le biais de ce test, le neurologue attache surtout de l’importance à des réflexes brusques ou exagérés (hyper-réflexivité) et à la symétrie entre la partie gauche et droite du corps.
Le test du réflexe des triceps : le médecin appuie avec un petit marteau juste au-dessus du coude, à l’extérieur du bras. En principe, l’avant bras réagit à cette stimulation.
Le test de réflexe de la voûte plantaire
Ce test permet d’observer la réaction se produisant en cas de caresse légère de la face intérieur du pied. Une réponse normale serait de courber les orteils vers le bas. Si le gros orteil bouge au contraire vers le haut(réponse positive de Babinksi), cela représente souvent le signe d’une perturbation au niveau des bandes pyramidales.
Le test du réflexe de la plante des pieds: le médecin maintient votre pied avec une main et effleure avec un objet légèrement pointu (par exemple, une clé) la face du pied, jusqu’aux orteils. Normalement, le gros orteil bouge vers le bas.
Durant ces tests de réflexes, le médecin attache aussi de l’importance à l’asymétrie, c’est-à -dire qu’il observe si la force du réflexe varie plus d’un côté du corps que de l’autre.
